Rahitismul carențial este o boală metabolică generală care apare în perioada de creștere a organismului, în condițiile carenței de vitamina D și se caracterizează prin tulburări de mineralizare a osului. În patogeneza afecțiunii pot să intervină și factori predispozanți genetici și/sau un raport nutrițional Ca/P inadecvat.
La sugar și copilul până la 18 luni
În România suplimentarea cu vitamina D este recomandată pentru toți sugarii și copiii sănătoși.
Profilaxia rahitismului cu vitamina D se face respectând următorul protocol:
- soluția se administrează zilnic, per os;
- doza recomandată este de 400-800 U.I./zi;
- se inițiază administrarea preparatelor la vârsta de 7 zile după naștere, chiar și la prematuri (nou născuți cu greutatea mai mare de 1500 g și toleranță digestivă bună);
- se administrează continuu până la vârsta de 18 luni.
La copilul în vârstă de peste 18 luni
Vitamina D se va administra și copilului după 18 luni conform următorului protocol:
- se recomandă până la vârsta de 12-15 ani;
- numai în perioadele reci ale anului;
- zilnic per os 400-800 U.I. sau la interval de 7 zile, câte 3.000-5.000 U.I.
Protocolul publicat de Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului în 2010 e singurul material care merită luat în considerare ca opinie de experți in România. Da, cred că ar fi necesară reactualizarea lui. Nu, nu cred că trebuie să ne folosim imaginația în această situație și pentru a vedea cât de mari sunt diferențele (impuse în primul rând de climă) atașez un material cu recomandările pe acest subiect din Anglia. Aș întări pe baza unui material publicat ieri de AAP necesitatea profilaxiei până în adolescență.
http://iomc.ro/uploads/files/Protocol_anemie_si_rahitism_carential_la_copil.pdf
http://www.nhs.uk/Conditions/Rickets/Pages/Prevention.aspx
http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/122/5/1142.full.pdf
Foto: Wendy Aros
